Geçmeyen Sırt Ağrısının Nedenleri
Kısaca: Sırt ağrısı; boyun ile bel arasındaki, kürek kemiklerini de içine alan bölgede hissedilen ağrıdır. Geçmeyen sırt ağrısının en sık nedenleri uzun süre aynı duruşta kalmaya bağlı kas gerginliği, kas zorlanmaları, boyundan yansıyan ağrı, omurga ve kaburga eklemlerindeki sorunlar ve duruş bozukluklarıdır. Daha az sıklıkla kemik erimesine bağlı omur kırığı, iltihaplı romatizma, zona veya kalp, akciğer ve karın içi organlardan yansıyan ağrı sırtta hissedilebilir. Göğüs ağrısı, nefes darlığı, ateş, açıklanamayan kilo kaybı veya gece istirahatte artan ağrı varsa beklemeden doktora başvurulmalıdır.
| Ağrının özelliği | Sık düşünülen nedenler |
|---|---|
| Kürek kemikleri arasında, uzun oturunca artan, hareketle rahatlayan | Duruşa bağlı kas gerginliği, miyofasiyal ağrı |
| Boyundan sırta ve kola yayılan, uyuşmanın eşlik ettiği | Boyun fıtığı, boyundan yansıyan ağrı |
| Derin nefes alma, öksürme veya gövdeyi döndürmeyle artan, noktasal | Kaburga-omurga eklemi sorunu, kas zorlanması |
| Sabah tutukluğuyla birlikte, istirahatte artan, hareketle azalan | İltihaplı bel-sırt romatizması (aksiyel spondiloartrit) |
| Ani başlayan, göğüs ağrısı, nefes darlığı veya terlemenin eşlik ettiği | Kalp, aort veya akciğer kaynaklı acil durumlar |
İçindekiler
- Geçmeyen sırt ağrısının 10 nedeni
- Ne zaman acil başvurulmalı?
- Tanı nasıl konur?
- Tedavi seçenekleri
- Tamamlayıcı (GETAT) uygulamalar
- Sırt ağrısına ne iyi gelir?
- Sık sorulan sorular
Geçmeyen Sırt Ağrısının 10 Nedeni
Sırt bölgesi, göğüs kafesini oluşturan 12 sırt omuru, bu omurlara bağlanan kaburgalar ve bunları saran geniş kas gruplarından oluşur. Bölge, boyun ve bele göre daha az hareketli ve daha sağlamdır. Bu nedenle sırt ağrısı çoğunlukla kas ve duruş kaynaklıdır; ancak iç organlarla komşuluğu nedeniyle bazen önemli bir hastalığın da işareti olabilir. Toplum çalışmalarında sırt ağrısının yıllık görülme sıklığı yaklaşık %15–35 arasında bildirilmektedir; çocuk ve ergenlerde ve kadınlarda daha sıktır.
1. Duruşa Bağlı Kas Gerginliği
Nedir: Uzun süre masa başında öne eğik çalışmak, telefona başı eğik bakmak ve omuzları öne düşürerek oturmak, sırt ve omuz kaslarını sürekli gerilim altında bırakır. Geçmeyen sırt ağrısının en sık nedenidir.
Belirtiler: Kürek kemikleri arasında ve omuzlarda yanma, sızlama veya ağırlık hissi; gün sonuna doğru artan, mola verip hareket edince hafifleyen ağrı.
2. Miyofasiyal Ağrı Sendromu (Tetik Noktalar)
Nedir: Kasların içinde, bastırınca ağrıyan ve ağrıyı çevreye yayan sertleşmiş noktaların (tetik noktalar) oluşmasıdır. Duruş bozukluğu, stres ve aşırı kullanım zemin hazırlar.
Belirtiler: Elle hissedilebilen kas düğümleri, bastırınca omuza, kola veya boyna yayılan ağrı, kasta tutukluk.
3. Kas Zorlanması
Nedir: Ağır kaldırma, ani dönme hareketi, alışılmadık spor veya uzun süreli tekrarlayan hareketler sonucunda kas liflerinde zorlanmadır.
Belirtiler: Belirli bir hareket sonrasında başlayan, kasın çalışmasıyla artan ağrı ve hassasiyet; genellikle birkaç gün ile birkaç hafta içinde hafifler.
4. Boyun Fıtığı ve Boyundan Yansıyan Ağrı
Nedir: Boyun omurları arasındaki disklerin taşması veya boyun eklemlerindeki kireçlenme, sinirler aracılığıyla kürek kemiği çevresine yansıyan ağrıya yol açabilir. Ayrıntılı bilgi için Boyun Fıtığı Neden Olur? yazımıza bakabilirsiniz.
Belirtiler: Kürek kemiğinin iç kenarında ağrı, boyun hareketleriyle artması, kola yayılan ağrı, elde uyuşma veya güç kaybı.
5. Kaburga-Omurga Eklemi ve Faset Eklemi Sorunları
Nedir: Kaburgaların omurlara bağlandığı küçük eklemlerde ve omurlar arasındaki faset eklemlerinde oluşan tahriş, kilitlenme veya kireçlenmedir.
Belirtiler: Omurganın hemen yanında noktasal ağrı; derin nefes alma, öksürme, hapşırma ve gövdeyi döndürmeyle artması; bazen göğüs ön duvarına doğru yayılım.
6. Duruş Bozuklukları: Kamburluk ve Skolyoz
Nedir: Sırtın aşırı öne eğrilmesi (kifoz, kamburluk) veya omurganın yana eğrilmesi (skolyoz), kas ve eklemlere dengesiz yük binmesine yol açar. Gençlerde Scheuermann hastalığı adı verilen yapısal kamburluk da sırt ağrısına neden olabilir.
Belirtiler: Uzun süre ayakta durma ve oturmayla artan ağrı, omuz veya kürek kemiği yüksekliklerinde farklılık, belirgin kamburluk.
7. Kemik Erimesine (Osteoporoz) Bağlı Omur Kırığı
Nedir: Kemik erimesi olan kişilerde, özellikle menopoz sonrası kadınlarda ve ileri yaşta, sırt omurları hafif bir zorlanma, öksürük veya düşme sonrasında çökebilir.
Belirtiler: Ani başlayan, ayakta durunca artan sırt ağrısı; zamanla boy kısalması ve kamburluk.
8. İltihaplı Romatizma (Aksiyel Spondiloartrit)
Nedir: Ankilozan spondilitin de dahil olduğu, omurga ve leğen kemiği eklemlerini tutan iltihaplı bir romatizmal hastalık grubudur. Genellikle 45 yaşından önce başlar.
Belirtiler: Üç aydan uzun süren, sabah 30 dakikadan uzun tutukluk yapan, istirahatte artıp hareketle azalan bel ve sırt ağrısı; gecenin ikinci yarısında ağrıyla uyanma.
9. Fibromiyalji
Nedir: Vücudun birçok bölgesine yayılmış ağrının yorgunluk ve uyku sorunlarıyla birlikte görüldüğü kronik bir ağrı sendromudur. Ayrıntılı bilgi için Fibromiyalji Nedir? yazımıza bakabilirsiniz.
Belirtiler: Sırtla sınırlı kalmayan, boyun, omuz, bel ve bacaklarda da hissedilen yaygın ağrı; dinlendirmeyen uyku, unutkanlık.
10. İç Organ Kaynaklı Ağrılar ve Zona
Nedir: Kalp, aort damarı, akciğer ve akciğer zarı, yemek borusu, mide, safra kesesi, pankreas ve böbrek hastalıkları ağrıyı sırta yansıtabilir. Zona (herpes zoster) ise sinir boyunca, genellikle gövdenin tek tarafında kuşak şeklinde yanıcı bir ağrı yapar ve birkaç gün sonra aynı bölgede su dolu kabarcıklar ortaya çıkar.
Belirtiler: Hareketle değişmeyen ağrı; göğüs ağrısı, nefes darlığı, öksürük, ateş, bulantı, yemekle ilişkili ağrı veya idrar şikayetlerinin eşlik etmesi.
Sırt Ağrısında Ne Zaman Acil Başvurulmalı?
- Göğüs ağrısı, nefes darlığı, terleme, sol kola veya çeneye yayılan ağrı
- Ani başlayan, yırtılır tarzda çok şiddetli sırt ağrısı
- Ateş, titreme, açıklanamayan kilo kaybı veya kanser öyküsü
- Gece istirahatte artan ve pozisyonla değişmeyen ağrı
- Düşme veya kaza sonrası sırt ağrısı, özellikle kemik erimesi olanlarda
- Bacaklarda güç kaybı, uyuşma, yürüme güçlüğü veya idrar-dışkı kontrolünde bozulma
Bu belirtiler kalp krizi, aort hastalığı, omurga enfeksiyonu, kırık veya omuriliğe bası gibi acil değerlendirme gerektiren durumların işareti olabilir.
Sırt Ağrısının Nedeni Nasıl Anlaşılır?
Tanının temeli ayrıntılı öykü ve muayenedir. Ağrının ne zaman ve nasıl başladığı, hangi hareketlerle arttığı, gece ağrısı ve sabah tutukluğu olup olmadığı, eşlik eden genel belirtiler sorgulanır. Muayenede duruş, omurga hareketleri, kaslardaki hassas noktalar, boyun ve kolların sinir muayenesi değerlendirilir.
Kas ve duruş kaynaklı ağrılarda çoğu zaman ileri tetkik gerekmez. Uyarıcı belirtiler varsa veya ağrı birkaç haftalık uygun tedaviye rağmen sürüyorsa sırt veya boyun grafisi, MR, kemik yoğunluğu ölçümü, kan tahlilleri (iltihap belirteçleri, romatizmal testler) istenebilir. İç organ kaynaklı ağrıdan şüphelenildiğinde EKG, akciğer grafisi veya karın ultrasonu gibi tetkikler ve ilgili uzmanlık alanının değerlendirmesi gerekir.
Sırt Ağrısı Tedavisi
Tedavi, ağrının nedenine göre planlanır. Kas ve duruş kaynaklı sırt ağrılarının büyük çoğunluğu aşağıdaki yöntemlerle hafifler:
1. Hareket ve egzersiz
Uzun süreli istirahat yerine aktif kalmak önerilir. Göğüs omurgasının hareketliliğini artıran esneme egzersizleri, kürek kemiklerini toparlayan sırt kaslarını ve gövde kaslarını güçlendiren egzersizler tedavinin temelidir.
2. Duruş ve ergonomi düzenlemesi
Ekranın göz hizasına getirilmesi, sırtı destekleyen sandalye kullanılması, kolların masaya rahatça dayanması ve her 30–45 dakikada bir kısa mola verilmesi kaslardaki yükü azaltır.
3. Fizik tedavi ve manuel tedavi
Fizik tedavi yöntemleri, eklem mobilizasyonu ve tetik noktalara yönelik uygulamalar hekim ve fizyoterapist değerlendirmesiyle programa eklenebilir.
4. İlaç tedavisi
Ağrının şiddetine göre kısa süreli ağrı kesiciler, iltihap giderici ilaçlar veya kas gevşeticiler hekim tarafından önerilebilir.
5. Altta yatan hastalığın tedavisi
Kemik erimesi, iltihaplı romatizma, boyun fıtığı veya iç organ hastalıkları gibi nedenlerde tedavi, ilgili uzmanlık alanıyla birlikte altta yatan hastalığa yönelik yapılır.
Sırt Ağrısında Tamamlayıcı (GETAT) Uygulamalar
Sağlık Bakanlığı'nın 2026 tarihli uygulama kılavuzlarında sırt ağrısına yol açan bazı durumlar, geleneksel ve tamamlayıcı tıp uygulamalarının tedaviyi destekleyici olarak kullanılabileceği alanlar arasında yer almaktadır. Kılavuzlar, bu uygulamaların hastalığı ortadan kaldıracağı veya tek başına tedavi edeceği yönünde beyanda bulunulamayacağını belirtir.
| Uygulama | Kılavuzdaki yeri |
|---|---|
| Mezoterapi | Ağrılı kas spazmları (bel, boyun, sırt ağrısı); miyofasiyal ağrı sendromunda destekleyici olarak (Uygulama Ünitesi) |
| Kupa (hacamat) | Miyofasiyal ağrı sendromları (Uygulama Ünitesi) |
| Ozon | Miyofasiyal ağrı sendromunda destekleyici olarak; zona (herpes zoster) ağrısını azaltmada (Uygulama Ünitesi) |
| Proloterapi | Vertebral kaslardaki tetik noktalar ve postür bozuklukları, yalnızca Uygulama Merkezi endikasyonları arasında |
Sağlık Bakanlığı kılavuzlarına göre vertebral kaslardaki tetik noktalar ve postür bozukluklarında proloterapi yalnızca yetkili GETAT Uygulama Merkezlerinde, standart tedaviye ek olarak uygulanabilir.
Bu uygulamalar yalnızca ilgili Bakanlık sertifikasına sahip hekimlerce yapılabilir; egzersiz, duruş düzenlemesi ve gerekli tıbbi tedavinin yerine değil, onlarla birlikte değerlendirilir. İç organ kaynaklı ağrı, kırık, enfeksiyon veya omuriliğe bası şüphesinde kullanılmaz. 18 yaş altı, 74 yaş üstü, gebelik, kanama eğilimi ve kronik hastalıkların akut atak dönemi gibi durumlarda ilgili uzman hekim görüşü gerekir. Uygulama öncesinde yöntem, olası yan etkiler ve eşdeğer diğer tedavi seçenekleri anlatılır ve yazılı onam alınır.
Sırt Ağrısına Ne İyi Gelir?
- Sık mola verin: Her 30–45 dakikada bir kalkıp omuzlarınızı geriye doğru çevirin ve göğsünüzü açan esneme hareketleri yapın.
- Ekranı yükseltin: Bilgisayar ekranını göz hizasına getirin; telefona bakarken başınızı eğmek yerine telefonu yüz hizasına kaldırın.
- Sıcak uygulama: Kas kaynaklı ağrıda ılık duş veya sıcak havlu kasları gevşetebilir.
- Düzenli egzersiz: Yüzme, tempolu yürüyüş ve sırt kaslarını güçlendiren egzersizler duruşu destekler.
- Çanta ve yük dengesi: Ağır çantayı tek omuzda taşımaktan kaçının; sırt çantasını iki askıyla kullanın.
- Uyku pozisyonu: Boynu ve omurgayı düz tutan bir yastık kullanın; yüzüstü yatmaktan kaçının.
- Stresi yönetin: Stres omuz ve sırt kaslarındaki gerginliği artırır; nefes ve gevşeme egzersizleri yardımcı olabilir.
İzmit, Kocaeli'de Sırt Ağrısı Değerlendirmesi
Dr. Berat Fıçıcı'nın muayenehanesi Körfez Mahallesi, Üzülmez İşhanı No:127 Kat:3 D:3, İzmit/Kocaeli adresindedir. Dr. Berat Fıçıcı; ozon, proloterapi, mezoterapi, kupa ve sülük uygulamaları için Sağlık Bakanlığı onaylı GETAT sertifikalarına sahiptir. Sırt ağrısında önce öykü ve muayene ile ağrının kas-iskelet sisteminden mi yoksa iç organlardan mı kaynaklandığı değerlendirilir; kalp, akciğer, karın içi organlar, kırık veya iltihaplı romatizma şüphesinde ilgili uzmanlık alanına yönlendirme yapılır. İletişim bilgileri için İletişim sayfasına bakabilirsiniz.
Sık Sorulan Sorular
Sırt ağrısı neden geçmez?
Geçmeyen sırt ağrısının en sık nedeni, uzun süre aynı duruşta kalmaya bağlı sürekli kas gerginliğidir; neden ortadan kalkmadıkça ağrı tekrarlar. Üç aydan uzun süren, gece artan veya genel belirtilerin eşlik ettiği ağrılarda muayene ile diğer nedenler araştırılmalıdır.
Kürek kemikleri arasındaki ağrı neyin belirtisidir?
Çoğunlukla duruşa bağlı kas gerginliği, tetik noktalar veya boyundan yansıyan ağrının belirtisidir. Göğüs ağrısı, nefes darlığı veya terleme eşlik ediyorsa kalp ve akciğer kaynaklı nedenler açısından acil değerlendirme gerekir.
Sırt ağrısı kalp ağrısı olabilir mi?
Evet. Kalp krizi ve aort damarı hastalıkları sırtta, özellikle kürek kemikleri arasında ağrı yapabilir. Ağrı efor veya stresle başlıyor, göğüs, sol kol veya çeneye yayılıyor, terleme ve nefes darlığı eşlik ediyorsa beklemeden acil servise başvurulmalıdır.
Nefes alınca sırt ağrısı neden olur?
Derin nefesle artan sırt ağrısı çoğunlukla kaburga-omurga eklemleri veya kaburgalar arasındaki kaslardan kaynaklanır. Ateş, öksürük veya nefes darlığı eşlik ediyorsa akciğer ve akciğer zarı hastalıkları açısından değerlendirme gerekir.
Sırt ağrısına hangi doktor bakar?
Kas-iskelet sistemi kaynaklı sırt ağrısında fiziksel tıp ve rehabilitasyon, algoloji, ortopedi veya beyin ve sinir cerrahisi uzmanları değerlendirme yapar. İç organ kaynaklı ağrı şüphesinde kardiyoloji, göğüs hastalıkları veya iç hastalıkları gibi ilgili bölümler devreye girer.
Sırt ağrısı için hangi egzersizler yapılabilir?
Omuzları geriye çevirme, kürek kemiklerini birbirine yaklaştırma, göğüs kaslarını esnetme ve dört ayak üzerinde sırtı yuvarlayıp düzleştirme gibi hareketler sık önerilir. Şiddetli veya yeni başlayan ağrıda egzersiz programına başlamadan önce muayene olunması uygundur.
İlgili Sayfalar
- Boyun Fıtığı Neden Olur?
- Fibromiyalji Nedir?
- Bel Ağrısı Neden Olur?
- Geçmeyen Omuz Ağrısının 9 Nedeni
- Mezoterapi
- Ağrı Tedavileri
Kaynaklar
- T.C. Sağlık Bakanlığı, Mezoterapi, Kupa, Ozon ve Proloterapi Uygulama Kılavuzları, 2026
- Briggs AM, Smith AJ, Straker LM, et al. Thoracic spine pain in the general population: prevalence, incidence and associated factors in children, adolescents and adults. A systematic review. BMC Musculoskelet Disord. 2009;10:77. PMID: 19563667
- Finucane LM, Downie A, Mercer C, et al. International framework for red flags for potential serious spinal pathologies. J Orthop Sports Phys Ther. 2020;50(7):350-372. PMID: 32438853
- Sieper J, Poddubnyy D. Axial spondyloarthritis. Lancet. 2017;390(10089):73-84. PMID: 28110981
Tıbbi içerik sorumlusu: Dr. Berat Fıçıcı. İletişim: randevu@drberat.com.tr. Son güncelleme: 10 Kasım 2026.
Bu yazı yalnızca genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi yerine geçmez. Sağlık sorunlarınız için hekiminize başvurunuz. Sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir.