Biseps Tendiniti Nedir? Belirtileri ve Nedenleri
Kısaca: Biseps tendiniti, pazı kası olarak bilinen biseps kasının uzun başının omuza tutunan tendonunda gelişen tahriş ve yıpranmadır. Omzun ön kısmında, derin ve zonklayıcı bir ağrıyla kendini gösterir; ağrı kolu baş üstüne kaldırınca ve geceleri o omza yatınca artar. Sıklıkla rotator manşon sorunları ve omuz sıkışma sendromuyla birlikte görülür. Tedavinin temeli aktivite düzenlemesi, ağrı yönetimi ve egzersizdir.
| Diğer adları | Biseps tendinopatisi, biseps tendinozu, bisipital tendinit |
| Ağrının yeri | Omzun ön kısmı, kolun üst bölümüne yayılabilir |
| Muayenede en sık bulgu | Omzun önündeki biseps oluğuna bastırınca hassasiyet |
| Görüntüleme | Ultrason; diğer omuz sorunlarından şüphelenilirse MR |
| Tedavinin temeli | Aktivite düzenlemesi, ağrı yönetimi, egzersiz |
İçindekiler
- Biseps tendiniti nedir?
- Neden olur, kimlerde görülür?
- Belirtileri nelerdir?
- Nasıl teşhis edilir?
- Tedavi
- Tamamlayıcı (GETAT) uygulamalar
- Günlük hayatta dikkat edilecekler
- Sık sorulan sorular
Biseps Tendiniti Nedir?
Biseps kası, kolun ön yüzünde omuzdan dirseğe uzanır ve dirseği bükmede, ön kolu döndürmede ve omzun bazı hareketlerinde görev alır. Kasın uzun başına ait tendon, kol kemiğinin önündeki biseps oluğundan geçerek omuz ekleminin içine kadar uzanır. Bu tendonun tahriş olması veya zamanla yıpranması biseps tendinitine yol açar.
"Tendinit" adı iltihabı çağrıştırsa da kronik vakalarda tendonda daha çok dejeneratif bir süreç olduğu bilinmektedir. Bu nedenle tıbbi literatürde "tendinopati" terimi giderek daha fazla tercih edilmektedir.
Biseps Tendiniti Neden Olur, Kimlerde Görülür?
- Tekrarlayan baş üstü hareketler: Yüzme, tenis, voleybol, ağırlık kaldırma gibi sporlar; boyacılık, duvar ustalığı, marangozluk gibi meslekler.
- Omuzdaki diğer sorunlar: Biseps tendiniti çoğu zaman tek başına değil, rotator manşon yırtıkları, omuz sıkışma sendromu veya eklem içindeki kıkırdak halkanın (labrum) üst kısmındaki yırtıklarla birlikte görülür.
- Yaş: Tendon dokusu yaşla zayıfladığı için 40 yaş sonrasında daha sık görülür.
- Duruş bozuklukları ve kas dengesizlikleri: Omuzların öne düşmesi ve kürek kemiği kaslarının zayıflığı.
- İltihabi hastalıklar: Romatoid artrit gibi eklem hastalıkları tendonu etkileyebilir.
Biseps Tendiniti Belirtileri Nelerdir?
- Omzun ön kısmında derin, zonklayıcı ağrı
- Ağrının kolun üst bölümüne, bazen dirseğe doğru yayılması
- Kolu baş üstüne kaldırınca, bir şeyi kaldırınca veya uzanınca artan ağrı
- Geceleri, özellikle o omuz üzerine yatınca artan ağrı
- Omzun önünde basmakla hassasiyet, bazen takılma veya tıklama hissi
Dikkat: Omuzda ani bir "kopma" sesi ve ardından kolun üst kısmında şişlik (kas toplanması, "Popeye" görünümü) biseps tendon kopmasını düşündürür ve değerlendirme gerektirir.
Biseps Tendiniti Nasıl Teşhis Edilir?
Tanı öncelikle muayeneyle konur. Muayenede en sık görülen bulgu, omzun önündeki biseps oluğuna bastırıldığında hassasiyettir. Speed ve Yergason gibi özel testler tendonun ağrılı olup olmadığını değerlendirir; omuz sıkışma testleri de eşlik eden sorunları araştırmak için yapılır.
- Ultrason: Eklem dışındaki biseps tendonunu değerlendirmede en uygun yöntemdir.
- MR: Rotator manşon veya labrum gibi eşlik eden sorunlardan şüphelenildiğinde istenir.
- Röntgen: Kemik çıkıntıları ve diğer kemik sorunlarını dışlamak için kullanılabilir.
Biseps Tendiniti Tedavisi
Tedavi, cerrahi dışı yöntemlerle başlar. Eşlik eden rotator manşon veya sıkışma sorunu varsa tedavi planına dahil edilir.
Aktivite Düzenlemesi ve Ağrı Yönetimi
Ağrıyı artıran baş üstü ve kaldırma hareketleri geçici olarak azaltılır; omuz tamamen hareketsiz bırakılmaz. Akut dönemde soğuk uygulama ve hekim kontrolünde ağrı kesiciler kullanılabilir.
Egzersiz ve Fizik Tedavi
Tendon sorunlarında erken dönemde başlanan ve tendona kontrollü yük bindiren (özellikle eksantrik) egzersizlerin yararlı olduğu bildirilmektedir. Program; rotator manşon ve kürek kemiği kaslarını güçlendirme, esneme ve duruş egzersizlerini içerir.
Enjeksiyonlar
Kalıcı şikayetlerde biseps tendon kılıfına yapılan enjeksiyonlar değerlendirilebilir; bu enjeksiyonların ultrason eşliğinde yapılması isabeti artırır.
Cerrahi
Cerrahi dışı tedavilere yaklaşık üç ay boyunca yanıt alınamazsa veya tendonda ciddi hasar varsa ortopedi değerlendirmesi önerilir.
Biseps Tendinitinde Tamamlayıcı (GETAT) Uygulamalar
Sağlık Bakanlığı'nın 2026 tarihli uygulama kılavuzlarında tendon sorunları, bazı geleneksel ve tamamlayıcı tıp uygulamalarının tedaviyi destekleyici olarak kullanılabileceği alanlar arasında yer almaktadır. Kılavuzlar, bu uygulamaların hastalığı ortadan kaldıracağı veya tek başına tedavi edeceği yönünde beyanda bulunulamayacağını belirtir.
| Uygulama | Kılavuzda yer alan ilgili durumlar |
|---|---|
| Proloterapi | Kısmi tendon yaralanmaları, aşırı kullanıma bağlı yaralanmalar |
| Mezoterapi | Tendinopatiler (destekleyici) |
| Tıbbi sülük | Tendinit, tenosinovit |
Bu uygulamalar yalnızca ilgili Bakanlık sertifikasına sahip hekimlerce yapılabilir ve egzersiz tedavisinin yerine değil, onunla birlikte değerlendirilir. Tendon kopmalarında kullanılmaz. Uygulama öncesinde yöntem, olası yan etkiler ve eşdeğer diğer tedavi seçenekleri anlatılır ve yazılı onam alınır.
Günlük Hayatta Dikkat Edilecekler
- Ağır yükleri kollar bükülü ve vücuda yakın şekilde taşıyın.
- Uzun süre baş üstü çalışmaktan kaçının; aralar verin.
- Spora dönüşü kademeli yapın; ağrı artarsa yükü azaltın.
- Masa başında omuzlarınızı öne düşürmeden oturun.
- Önerilen egzersizleri ağrı geçtikten sonra da sürdürün.
Omuz ağrısının diğer nedenleri için Omuz Ağrısı Neden Olur? Geçmeyen Omuz Ağrısının 9 Nedeni ve sık eşlik eden Subakromiyal Sıkışma Sendromu yazılarımıza bakabilirsiniz.
İzmit, Kocaeli'de Biseps Tendiniti Değerlendirmesi
Dr. Berat Fıçıcı'nın muayenehanesi Körfez Mahallesi, Üzülmez İşhanı No:127 Kat:3 D:3, İzmit/Kocaeli adresindedir. Dr. Berat Fıçıcı; ozon, proloterapi, mezoterapi, kupa ve sülük uygulamaları için Sağlık Bakanlığı onaylı GETAT sertifikalarına sahiptir. Önce muayene ile ağrının kaynağı değerlendirilir; tendon kopması veya cerrahi gerektirebilecek durumlarda ilgili uzmanlık alanına yönlendirme yapılır. İletişim bilgileri için İletişim sayfasına bakabilirsiniz.
Sık Sorulan Sorular
Biseps tendiniti kendiliğinden geçer mi?
Hafif vakalarda zorlayıcı hareketlerin azaltılması ve egzersizle şikayetler haftalar içinde azalabilir. Eşlik eden omuz sorunları tedavi edilmezse ağrı tekrarlayabilir.
Biseps tendiniti ne kadar sürede iyileşir?
Süre, tendondaki değişikliğin derecesine ve eşlik eden sorunlara göre değişir. Çoğu kişide birkaç hafta ile birkaç ay arasında belirgin düzelme görülür.
Biseps tendinitinde spor yapılır mı?
Ağrılı dönemde baş üstü ve ağır kaldırma gerektiren sporlara ara verilmesi önerilir. Ağrı azaldıkça, egzersiz programıyla birlikte kademeli dönüş yapılabilir.
Biseps tendiniti ile rotator manşet sorunu nasıl ayırt edilir?
Biseps tendinitinde ağrı daha çok omzun ön kısmındadır ve biseps oluğuna basınca hassasiyet olur. Rotator manşet sorunlarında ağrı omzun dış yanında ve kolu yana açarken belirgindir. İki durum sıklıkla birlikte görüldüğü için ayrım muayeneyle yapılır.
Biseps tendonu koparsa ne olur?
Ani bir kopma sesi, ardından ağrının azalması ve kolun üst kısmında kasın toplanmasıyla oluşan şişlik görülür. Bu durumda ortopedi değerlendirmesi gerekir.
Hangi doktora gidilmeli?
Fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi veya aile hekimine başvurulabilir.
İlgili Sayfalar
Kaynaklar
- Churgay CA. Diagnosis and treatment of biceps tendinitis and tendinosis. Am Fam Physician. 2009;80(5):470-6. PubMed: 19725488
- Management of Chronic Tendon Injuries. Am Fam Physician. 2019;100(3):147-157. PubMed: 31361101
- Mitchell C, Adebajo A, Hay E, Carr A. Shoulder pain: diagnosis and management in primary care. BMJ. 2005;331(7525):1124-8. PubMed: 16282408
- T.C. Sağlık Bakanlığı, Proloterapi, Mezoterapi ve Sülük Uygulama Kılavuzları, 2026
Tıbbi içerik sorumlusu: Dr. Berat Fıçıcı. İletişim: randevu@drberat.com.tr. Son güncelleme: 10 Kasım 2026.
Bu yazı yalnızca genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi yerine geçmez. Sağlık sorunlarınız için hekiminize başvurunuz. Sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir.